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台南成醫尿液外觀改變須留意病變

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  有些民眾尿尿的顏色會突然變色,會困惑到底要不要就醫?台南國立成大附設醫院指出,這種現象很可能是腎臟病變的前兆,提醒患者及早就醫,根據不同顏色,實施必要的診察治療,才不至於危害腎臟的健康。

  25歲黃小姐在健康檢查中發現顯微血尿和蛋白尿,至腎臟科就診,她回憶過去在感冒後,常常看到紅色尿液,不會疼痛、沒有發燒,1-2天內尿液就恢復。檢查發現尿蛋白流失約一天3克,尿中有來自腎絲球的紅血球,切片確診為甲型球蛋白腎絲球腎炎,經過治療之後蛋白尿降至每天300毫克,腎功能維持良好。

  成醫腎臟科凌采絜醫師表示,尿液的外觀反映了部份的身體狀況,尿液中出現泡泡或顏色異常等情況,可能隱含潛在的身體問題,當尿液顏色轉變為紅色、橘色、棕色,甚至如可樂般的暗黑色,可能原因為血尿、橫紋肌溶解症、溶血、黃疸、特定食物(如火龍果、甜菜根)或藥物造成。

  血尿來源可分為腎絲球或尿路系統,腎臟產生尿液後經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外,一路上若有感染、結石或腫瘤,便可能出血形成血尿。腎絲球出血造成的血尿則通常伴隨高血壓和腎功能惡化,原因可能是自體免疫疾病、腎絲球腎炎、血管炎等,需進行腎臟切片確定診斷,再對症下藥。

  民眾若發現尿液出現泡泡或顏色改變等異常情況,應盡快就醫進行相關檢查。凌采絜醫師提醒,平時也應關注腎臟健康,保養方式包括:維持合適體重和運動習慣,在體能和身體狀況允許的情況下,每週進行150分鐘以上中度到強度的運動;

  同時須注意飲食均衡,避免大魚大肉,增加蔬果的比例,選擇原型食物;鹽份攝取每日限制5克(鈉2克)以下,少吃重鹹、重口味的食物,避免零食、醬料、加工肉類和醃漬食物,以及戒除抽菸習慣。

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